子宮內膜三維超聲檢查,一般選擇在月經干凈后的3-7天,此時子宮內膜比較薄,如果內膜存在病變,也相對更加容易發現。子宮內膜檢查常見的項目包括內膜厚度、回聲、內膜息肉、內膜增厚、子宮內膜息肉等。
1、內膜厚度:子宮內膜的厚度并不是固定不變,會隨著卵巢激素水平的變化而發生變化。通常在月經剛干凈后的3-5天,以及排卵期之后,子宮內膜的厚度在0.薄的狀態下為4-5mm。如果此時檢查內膜厚度為6-7mm,屬于增殖期的改變,可能存在子宮內膜增生的情況;
2、回聲:不同的B超醫生在描述子宮內膜回聲時,會有不同的描述及判斷,通常描述子宮內膜回聲不均勻,可能提示存在子宮內膜息肉等疾病;
3、內膜息肉:子宮內膜息肉是一種常見的婦科疾病,當B超檢查發現子宮內膜回聲不均勻時,還需通過宮腔鏡檢查進一步明確診斷。對于子宮內膜息肉,B超檢查時可發現子宮內膜中有單個或多個光滑的腫物,呈圓形或橢圓形,且表面比較薄,還可能有豐富的血流信號。對于此類情況,均需通過宮腔鏡進行手術切除;
4、內膜增厚:如果子宮內膜出現異常增厚,可能是由于子宮內膜增生所導致。此時可以通過診斷性刮宮或宮腔鏡下取病理活檢進行診斷,并根據診斷結果進行治療;
5、子宮內膜息肉:當存在子宮內膜息肉時,B超檢查通常可表現為宮腔內有中等回聲、比較均勻的光團,或者表現為不均勻回聲。對于此類情況,可以通過宮腔鏡進行息肉摘除術。
此外,對于子宮內膜的觀察,還可以結合血流信號進行分析,當血流信號比較豐富時,可能存在惡性病變。
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