孕28周超聲2級,一般指胎兒已經發育成熟,超聲檢查根據胎兒的大小、胎心、胎位,以及羊水、胎盤等情況,判斷胎兒是否存在發育異常的情況。
1、胎兒大小:孕28周正常胎兒的雙頂徑在8.5-8.6cm,胎兒雙頂徑在8.5-8.6cm時,考慮胎兒已經發育成熟。如果胎兒雙頂徑偏大,考慮可能與孕婦血糖過高有關,建議進行復查,如果持續偏大,建議做胎兒核磁檢查,排除胎兒腦部發育畸形;
2、胎心:根據胎心基線、基線變異、胎心減速等情況,可以判斷胎兒是否存在宮內缺氧的情況。一般正常胎心為110-160次/分,當出現胎心持續時間小于100次/分或大于180次/分時,考慮存在胎兒缺氧的情況;
3、胎位:是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系,ROA提示胎位為右枕前位,是正常的胎位。如果出現右枕后位,考慮可能是由于子宮增大,導致胎頭相對較下,進而出現胎位異常的情況;
4、羊水:通過超聲檢查羊水最大暗區垂直深度正常參考范圍為3-8cm,如果羊水深度小于3cm,考慮為羊水偏少。如果羊水深度大于8cm,考慮為羊水過多。如果出現羊水偏少的情況,建議孕婦適當飲水,必要時可以進行羊膜腔輸液治療;
5、胎盤:胎盤成熟度是判斷胎兒發育情況的重要指標,一般將胎盤成熟度分為四級,且在不同的孕期,胎盤成熟度也不同。一般來說,孕28周后胎盤I級,多見于孕29-36周。孕28周后胎盤II級多見于孕36周后。孕28周后的胎盤III級,多見于孕38周以后。
孕28周后應做好定期產檢,建議孕婦多吃新鮮蔬菜和水果,注意補充鈣質,還應注意防止缺氧。
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