醫用耗材限價集采，殺傷力巨大。一些廠商不堪降價壓力，也是頻頻出招應對。

最常見的就是不如實申報最低參考價，針對這一行為，全國多個省份也相繼開出罰單，將一些企業的產品踢出掛網采購名單，或是懲罰性降價采購。

而最新，又有與耗材限價集采相關的行為，被公開叫停了。

廠商限價產品漲價，不行

日前，山西省衛計委發布通知，要求進一步做好做好骨科關節等三類高值耗材限價采購工作。

通知稱，山西省對骨科關節、血管介入、口腔三類高值醫用耗材共計2899個產品實行限價采購。在實施過程中發現，部分醫療機構采購價已低于限價的產品，出現生產廠家或經銷商借機漲價現象。

針對這一漲價行為，山西省衛計委在通知中明確說“NO”：

“全省實行高值醫用耗材陽光采購價格九段格動態引導以來，部分醫療機構的部分產品采購價已低于限價，對這部分產品，嚴禁借機調高采購價格。”

也即，山西省的高值耗材限價采購，參照系除了外省最低中標價，實際上還有本省醫療機構的原采購價格。新采購價格也是不能高于原采購價格的。廠商想要片面只看限價“借機漲價”，那是不行。

醫療機構議價降價不力，也不行

同樣被山西省衛計委叫停的，還有醫療機構的不認真議價行為。

山西省三類高值耗材限價采購的實施過程中，部分醫療機構被發現：對未列入此輪限價產品目錄的同類產品，未按文件要求參照限價產品降幅議價。

對此，通知明確，沒入限價目錄的耗材，也要嚴格依據同類產品降幅進行議價，且降價比例應不低于限價產品。

廠商不配合降價，將入黑名單

本來嘛，高值耗材集中采購的目的就是為了降價，一降再降，直至“水分”都被擠出去為止。能被允許的只有降價、降夠價，怎會有漲價行為呢?廠商還是莫存僥幸，一個不慎，還會為自家招來禍患。

山西省衛計委在通知中就要求，對不執行限價采購政策、不配合議價的廠商，醫療機構要及時上報省衛計委藥政處，做為下一步開展集中招標評標時的不良記錄。

這就是要入“黑名單”，并實施懲罰性措施的意思了。

降價過狠廠商難承受?最低先降20%

此外，山西省三類高值耗材限價采購中還發現：部分產品降幅過大，生產廠家和經銷商難以接受，產品不能保障供應。

針對此現象，山西省衛計委在通知中明確，各醫療機構可對降幅較大、影響供應的產品采取逐步降價的措施，首次降價幅度不得低于此輪限價的最低平均降幅(20%)。

看起來，這一輪只要降夠20%就行了。但是，還有個潛臺詞——逐步到位，最終還是要一降到底的。不管怎樣，廠商贏得了一定的緩沖期。