隨著醫改進一步的深入，民營醫院與公立醫院發展此消彼長的話題日漸升級。平創醫療為您整理以下資料。

近日，在北京舉行的“非公醫療十年發展大盤點論壇”上，中國社科院公共政策研究中心主任朱恒鵬甚至大膽預測，最晚到2018年，大量公立醫院包括三甲醫院都會虧損，改革機會將從中孕育，民營醫院也應該做好準備。

▍ 公立醫院要虧損？

在數量上剛剛實現過半優勢的民營醫院，正在艱難進入與公立醫院正面競爭的主賽道。

根據國家衛計委統計，截至2015年8月底，全國醫院數量達2.7萬個，其中公立醫院13314個，民營醫院13475個，民營醫院在數量上首次超越公立醫院。

然而，數量上的過半競爭并不意味著些許的輕松與得意。

另一組公開數據顯示了硬幣的另一個側面——在全國醫院診療服務數量方面，民營醫院診療人次只占10.9%，出院人數12.9%，與公立醫院依然對比懸殊。

“美中宜和首家醫院開業的第一個月收入是960元，2006年到2011年的5年里，美中宜和都沒有開設更多機構。”美中宜和醫療集團創始人兼CEO胡瀾博士表示。

回顧美中宜和走過的民營醫院艱難發展道路，胡瀾認為2009年是非常重要、標志性的一年——當年，新一輪深化醫改正式啟動，國務院發布了“關于深化醫藥衛生體制改革的意見”，此后又陸續出臺了一系列鼓勵社會辦醫和民營醫院發展的政策，改革的大門終于向民營醫療機構敞開。

但直至2011年，多項國家政策真正落地，相關配套政策陸續銜接，美中宜和及一批民營醫院才真正開始走上迅速發展的擴張期。

朱恒鵬認為，過去十年，雖然中國非公醫療機構取得了明顯進步，但民營醫療機構仍然發展較慢——“由于非公立醫療機構沒有發展起來，國家巨大的醫療資金投入被公立醫院浪費了。”他說。

“要從醫療體制的弊端中發現機會在哪里。過去的十年中，每一家民營醫療機構發展中都希望能納入醫保，但過去四十年的經歷告訴我們，如果沒有了醫保，民營醫院的春天才真正來了。” 朱恒鵬認為。

他進一步指出，公立醫院是通過內部實現分工協作，民營醫院規模沒有那么龐大，也沒必要做到那么大，以營利為目標，有一定的規模即可。醫療服務之間需要分工協作，民營醫院差異化發展，可以與公立醫院形成互補關系，這種互補關系可以不通過醫院內部而是通過醫院之間，例如患者的互補、設備的互補等等。

他甚至預測，最遲在2018年前，公立醫院特別是大型三甲醫院都會虧損，民營醫院在婦科、兒科、產科這樣的醫療服務標準化、診斷治療規范化、醫療效果高度確定性且更講究服務的方向發展，將很有競爭優勢。

▍ 民營醫院要“翻身”？

事實上，多年來，政府對社會辦醫的支持文件從未間斷。

北京大學常務副校長柯楊就此話題曾表示，從2005年至今，共有23個文件提到民營資本辦醫，涉及人才、定位、醫保等多個方面—— "從最初的默許到指導性規劃，中國社會辦醫的政策支持體系正在走向完善。"她認為。

7月6日公布的《推進醫療服務價格改革的意見》，正式明確了醫療服務價格改革的路線圖和時間表，也被市場一致認為是推動民營醫療機構發展的標志性文件落地。

多方觀點預測，在國家政策逐步放開和寬松友好之后的2016~2019年，社會資本類醫院將進入與公立大醫院的正面競爭階段。

而隨著越來越多資本的介入，醫生自由執業政策的放開，作為核心醫療資源的優秀醫生越來越多地走出體制，民營醫院開始真正具備了和公立醫療機構競爭性生存的可能。

2014年7月1日，張強醫生集團成立，這是國內首家跨學科的體制外醫生集團；隨后，包括萬峰醫生集團、杏香園、云楓肛腸外科醫生集團、冬雷腦科醫生集團、宇克疝外科醫生集團、沃醫婦產名醫集團、泓心醫生集團、小蘋果兒科醫生集團等也相繼成立。

中信證券分析稱，未來3-5年，醫生集團將步入快速成長期，市場規模可達千億元。另有機構分析，長遠測算醫生集團可能達15%-20%的醫療服務占比，按2014年醫療服務業產值2.2萬億元計算，醫生集團市場潛力可達4000億元。

近期相關調研指出，醫生集團帶來的最大社會意義是讓醫生收入陽光化、合法化；而對于醫生而言，醫生集團最大的吸引力首先在于醫生的價值回歸，將優秀醫生資源從公立醫院的體制內釋放出來，使民營醫療具備與公立醫療競爭的第一條件。