超聲波一般情況下可以檢查出部分心絞痛,但對于急性心肌梗死或陳舊性心梗伴有心包積液的患者,超聲可能看不到心臟的結構和功能,因此不建議用超聲來輔助檢查心絞痛。
1、急性心肌梗死:超聲可以看到心臟的節段性室壁運動障礙,如果發生了乳頭肌斷裂,超聲可以顯示心臟收縮功能降低,同時可以發現室間隔穿孔、乳頭肌功能不全等情況,能夠幫助診斷急性心肌梗死;
2、陳舊性心梗伴有心包積液:超聲可以看到心包積液的量、積液的回聲,還可以發現心包增厚、鈣化等情況,有助于診斷陳舊性心梗伴有心包積液;
3、心肌炎:超聲可以看到心臟的大小是否正常,有無瓣膜增厚、關閉不全,并且可以在心臟收縮和舒張功能檢測到心臟的射血分數是否正常,如果存在收縮功能障礙,可能會出現射血分數下降,判斷是否存在心肌炎;
4、瓣膜病變:超聲可以看到瓣膜是否有病變,比如二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、三尖瓣反流等,還可以觀察到是否有先天性畸形的情況;
5、冠心病:可以觀察到冠狀動脈的病變情況,比如冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈瘤、冠狀動脈狹窄等,幫助診斷冠心病。
超聲檢查有時需要結合CT和冠脈造影,如果患者出現胸口疼痛等不適癥狀,建議及時就診,通過超聲等影像學檢查明確病因,在醫生指導下進行對癥治療,以免延誤病情。
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