心臟超聲檢查中LVEF是指左心室射血分數,是判斷左心室功能的重要指標,正常值范圍為50%-70%。臨床上常通過心臟超聲檢查,判斷有無心臟擴大、心力衰竭及心肌梗死等。
1、心臟擴大:若心臟超聲檢查中LVEF值小于50%,說明心臟輕度擴大,造成這種情況的原因有很多,如貧血、高血壓、肺動脈高壓等。如果是由于貧血導致,則需要補充鐵劑和葉酸,以提高造血功能。如果是高血壓導致,需要服用降壓藥進行治療,如呋塞米、美托洛爾等。如果是肺動脈高壓導致,需要進行平喘、利尿、擴血管治療,可使用硝苯地平、呋塞米等藥物進行治療;
2、心力衰竭:如果LVEF值在50%-70%,說明存在心臟收縮功能下降的情況,考慮存在心力衰竭的可能。臨床上要根據收縮功能下降的程度,決定是以強心藥物為主,還是應用利尿藥物進行治療。如呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物,以及地高辛、去乙酰毛花苷等強心藥物;
3、肺動脈高壓:如果LVEF值大于70%,說明存在肺動脈高壓的情況,應積極治療原發病,如肺栓塞導致的肺動脈高壓,可通過華法林等藥物進行抗凝治療。如果是慢性阻塞性肺疾病導致的肺動脈高壓,可使用支氣管擴張劑和吸入性糖皮質激素治療,如特布他林、布地奈德等。
此外,心臟超聲檢查中還包括LVPW和RVPW,RVPW是指右室舒張早期峰值流速,而LVPW是指右室舒張晚期峰值流速。臨床上要根據不同的情況選擇不同的檢查手段,來進一步明確診斷。