冠狀血管內超聲檢查是臨床常用的檢查手段,有助于發現冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,同時還可以觀察到冠狀動脈的內膜、中膜有無增厚,以及有無斑塊形成等。進行冠狀血管內超聲檢查時,需要病人保持平臥位,一般采用S超聲探頭放置在胸骨左緣第四肋間,并且需要通過調節探頭的角度,以顯示冠狀動脈的內膜和中膜。
1、回聲:在進行冠狀血管內超聲檢查時,應觀察回聲是否均勻,如果存在異常,可以明確是否存在動脈粥樣硬化、鈣化,并測量斑塊的大小、形態、位置以及分布;
2、血流速度:正常情況下應觀察血管內血流速度,并根據血流速度判斷是否存在動脈粥樣硬化、狹窄;
3、血栓彈力圖檢查:應觀察血栓彈力圖的變化,如果出現明顯的升高,可能提示存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、血小板大量聚集導致血凝塊形成。如果出現減慢或者逐漸變細的情況,可能提示存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;
4、其他:還可以觀察到冠狀動脈的外膜、中膜有無增厚,以及有無斑塊形成,并根據斑塊的大小、形態、位置,判斷斑塊的穩定性。此外,還可以觀察到冠狀動脈的內部血管是否存在畸形、閉塞,或者出現了狹窄。
對于懷疑有冠心病的人群,除了進行冠狀血管內超聲檢查外,還可以配合進行心電圖、抽血化驗等檢查,以明確診斷。在日常生活中應注意休息、避免勞累,同時要注意低鹽、低脂飲食,避免吃過于油膩、過咸的食物。